下痢是什麼意思?

下痢是指人體腸道的一種糞便和排泄物，

當人體出現嚴重的腹瀉就會容易導致出現下痢的情況，

對身體的影響很大，

同時也會容易導致一些身體疾病，

容易導致腸道的損傷，

需要及時進行詳細的檢查和治療，

平時多注意補充身體的水分以及營養，

注意飲食上的清淡。

下痢是什麼意思?

下痢指人或動物腹瀉，

排出的糞便比較稀。

痢疾與西醫病名的關係

本節討論的內容以西醫學中的細菌性痢疾、阿米巴痢疾為主，

而臨床上潰瘍性結腸炎、放射性結腸炎、細菌性食物中毒等出現類似本節所述痢疾的症狀者，

均可參照本節辨證論治。

病因

1、 外感時邪

本病多由感受時令之邪而發病，

感邪的性質有三：一為疫毒之邪，

內侵腸胃，

發病驟急，

形成疫毒痢;二為濕熱之邪。

濕鬱熱蒸，

胃腸氣機阻滯，

發為濕熱痢;三為夏暑感寒傷濕，

寒濕傷中，

胃腸不和，

氣血壅滯，

發為寒濕痢。

2、 飲食不潔(節)

平素嗜食肥甘厚味，

或誤食餿腐不潔之物，

釀生濕熱，

或夏月恣食生冷瓜果，

損傷脾胃，

中央受困，

濕熱或寒濕、食積之邪內蘊，

腸中氣機阻滯，

氣滯血瘀，

與腸中腐濁相搏結，

化為膿血，

而致本病。

病機

痢疾病位在大腸，

與脾、胃相關，

可涉及腎。

病理因素以濕熱疫毒為主，

病理性質分寒熱虛實。

基本病機為邪蘊腸腑，

氣血壅滯，

傳導失司，

脂絡受傷而成痢。

病理性質：初期多為實證，

因濕熱或寒濕所致。

下痢日久，

可由實轉虛或虛實夾雜。

病理演變：濕熱疫毒內侵，

毒盛於裡，

熏灼腸道，

耗傷氣血，

為疫毒痢。

如痢疾失治，

遷延日久，

或收澀太早，

關門留寇，

正虛邪戀，

可發展為下痢時發時止，

日久難愈的休息痢。

診查要點

診斷依據

1、以腹痛，

裡急後重，

大便次數增多，

排赤白膿血便為症狀。

2、暴痢疾起病突然，

病程短，

可伴惡寒、發熱等;久痢疾起病緩慢，

反復發作，

遷延不愈;疫毒痢病情嚴重而病勢兇險，

以兒童為多見，

起病急驟，

腹痛、腹瀉尚未出現之時，

即有高熱神疲，

四肢厥冷，

面色青灰，

呼吸淺表，

神昏驚厥，

而痢下、嘔吐並不一定嚴重。

3、多有飲食不潔史;急性起病者多發生在夏秋之交，

久痢四季皆可發生。

病症鑒別

痢疾與泄瀉

兩者多發于夏秋季節，

病位在胃腸，

病因亦有相似之處，

症狀都有腹痛、大便次數增多，

但痢疾大便次數多而量少，

痢下赤自膿血，

腹痛伴裡急後重明顯。

而泄瀉大便溏薄，

糞便清稀，

或如水，

或完穀不化，

而無赤白膿血便，

腹痛多伴腸鳴，

少有裡急後重感。

泄瀉、痢疾兩病在一定條件下，

又可相互轉化，

或先瀉後痢，

或先痢後瀉。

一般認為先瀉後痢病情加重，

先痢後瀉病情減輕。

相關檢查

糞便常規、血常規檢查。

大便培養出致病菌是確診的關鍵。

必要時可行X線鋇劑，

結腸鏡檢查，

有助於鑒別診斷。

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